Formular F_A_01
formular F_A_01
Ordinul MDLPA 975/2026 · în vigoare din 2026-08-26
Textul, cum e publicat
MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 711 bis/26.VIII.2026 15
Anexa nr.2
F_A_01 · versiunea 1.0
Județul
Autoritatea administrației publice
siglă /stemă
Cod de identificare fiscală (CIF) Adresa oficială
sediul · telefon · e-mail
Număr de înregistrare Data
se completează de autoritate — solicitantul nu scrie în această zonă
CERERE
1. CĂTRE
Instituția
primăria municipiului / orașului / comunei · primăria de sector · consiliul județean
Cererea va fi transmisă către președintele consiliului județean, primarul general, primarul de sector sau primarul municipiului / orașului / comunei, după caz.
2. SOLICITANTUL
Nume și prenume CNP
Act de identitate
Seria Numărul Eliberat de La data
Domiciliul
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
Date de contact
Telefon / fax E-mail
Reprezentare
În calitate de reprezentant al CUI / CIF
3. TITULAR AL
☐ dreptului de proprietate asupra imobilului ☐ unui alt drept real corespunzător proprietății publice ☐ dreptului de creanță ☐ unui alt
drept potrivit art. 248 alin. (2) din Legea nr.169/2026
4. TITULAR AL
Certificatului de urbanism nr. / data emis de
în conformitate cu prevederile Legii nr. 169/2026 privind Codul amenajării teritoriului, urbanismului și construcțiilor,
solicit emiterea
Autorizației de ☐ construire / ☐ desființare
☐ clădiri și amenajări / ☐ lucrări inginerești / ☐ construcții speciale
precum și a ☐ Autorizației de amenajare a organizării execuției
5. ÎN SCOPUL REALIZĂRII OBIECTIVULUI / OBIECTULUI DE INVESTIȚII
include cel puțin funcțiunea principală și secundare
6. IMOBIL / IMOBILE
Pentru fiecare imobil se completează obligatoriu câte o anexă tehnică; celelalte imobile se înscriu în anexa de imobile.
Imobil 1
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
16 MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 711 bis/26.VIII.2026
F_A_01 · versiunea 1.0
7. PROIECTUL ATAȘAT ȘI ECHIPA DE PROIECTARE
☐ Proiect pentru autorizarea construirii ☐ Proiect pentru autorizarea desființării ☐ Proiect pentru intervenții asupra clădirilor existente
☐ Proiect pentru autorizarea amenajării
Nr. / data proiectului Elaborator (denumire + sediu)
Proiectant autor — arhitect / arhitect conductor / arhitect Nr. TNA Ingineri, pe specialități
de interior
8. CLASA DE CONSECINȚE / VERIFICAREA TEHNICĂ
☐ CC 1 / NVP 1 ☐ CC 2 / NVP 2 ☐ CC 3 / NVP 3 ☐ CC 4 / NVP 4
rezistență mecanică și stabilitate — nume și prenume verificator / nr. atestat Referat nr. / data
securitate la incendiu — nume și prenume verificator / nr. atestat Referat nr. / data
igienă, sănătate și mediu înconjurător — nume și prenume verificator / nr. atestat Referat nr. / data
siguranță și accesibilitate în exploatare — nume și prenume verificator / nr. atestat Referat nr. / data
protecție împotriva zgomotului — nume și prenume verificator / nr. atestat Referat nr. / data
economie de energie și izolare termică — nume și prenume verificator / nr. atestat Referat nr. / data
9. VALORI ȘI DURATĂ
Valoarea lucrărilor supuse autorizării (lei) Valoarea obiectivului (lei) Durata estimată de execuție (luni)
10. ANEXEZ LA PREZENTA CERERE
☐ a) extras de plan cadastral actualizat și extras de carte funciară actualizat, nu mai vechi de 30 de zile
☐ b) actele care atestă dreptul în baza căruia titularul poate solicita emiterea autorizației, dacă este cazul (copie conform cu originalul)
☐ c) proiectul pentru autorizarea construirii / desființării / intervențiilor asupra construcțiilor existente / amenajării / organizării de șantier, după
caz (2 exemplare originale sau 1 exemplar original, în format letric, acolo unde autoritatea are posibilitatea de a arhiva în format digital)
☐ d) referatele de verificare ale proiectului, corespunzător clasei de consecințe a obiectivului (câte 1 exemplar copie)
☐ e) avizele și acordurile stabilite prin certificatul de urbanism nr. …… din …………… (câte 1 exemplar copie)
avizele și acordurile anexate — enumerare
☐ f) punctul de vedere sau actul administrativ al autorității competente pentru protecția mediului, în cazul în care a fost solicitată evaluarea, și
acordul de mediu, dacă este cazul (1 exemplar copie)
☐ g) declarația pe propria răspundere în cazul în care pentru anumite avize / acorduri se invocă acordarea tacită (original)
☐ h) acordul vecinilor (1 exemplar copie)
☐ i) raportul de expertiză tehnică preliminară privind influența asupra vecinătăților, pentru cerința fundamentală rezistență mecanică și stabilitate,
dacă este cazul (1 exemplar copie)
☐ j) rapoartele de expertiză tehnică pentru cerințele fundamentale rezistență mecanică și stabilitate și securitate la incendiu, precum și pentru
celelalte cerințe fundamentale, în cazul intervențiilor la construcții existente (1 exemplar copie)
☐ k) raportul privind cerințele minime de conformare a unei clădiri cu consum de energie aproape egal cu zero, dacă este cazul (1 exemplar copie)
☐ l) raportul de audit energetic în vederea creșterii performanței energetice, în cazul intervențiilor la clădiri existente (1 exemplar copie)
☐ m) proiectul pentru acordul / autorizația administratorului drumului, pentru lucrările executate pe domeniul public la infrastructura tehnico-
edilitară și căile de acces, dacă este cazul (1 exemplar original)
☐ n) dovada privind luarea în evidență a proiectului de către Ordinul Arhitecților din România (copie)
☐ o) devizul general al obiectivului de investiții (1 exemplar copie)
☐ p) documentele de plată a taxelor legale în vederea autorizării (copie)
☐ q) anexa la cererea pentru emiterea autorizației de construire / desființare, completată cu toate elementele necesare descrierii lucrărilor (2
exemplare originale)
Declar pe propria răspundere, sub sancțiunea Codului penal privind infracțiunea de fals în declarații, că datele menționate în prezenta
cerere sunt reale și exacte și mă angajez ca executarea lucrărilor de construire să se realizeze cu respectarea autorizației de construire,
a proiectului aferent vizat spre neschimbare și numai pe baza proiectului tehnic de execuție, astfel cum prevede art. 246 alin. (3) din
Legea nr.169/2026.
10. DATA ȘI SEMNĂTURA
Data Solicitantul Semnătura
F_A_01 · versiunea 1.0 pagina 2 din 6
MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 711 bis/26.VIII.2026 17
F_A_01 · versiunea 1.0
ANEXA IMOBILE
la cererea pentru emiterea autorizației de construire / desființare
se completează numai atunci când cererea se referă la mai multe imobile
I1. IMOBILELE LA CARE SE REFERĂ CEREREA
Imobil 2
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
Imobil 3
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
Imobil 4
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
Imobil 5
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
Imobil 6
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
Imobil 7
Tip imobil Număr cadastral Carte funciară nr.
☐ teren ☐ construcții
Județul Municipiul / orașul / comuna Satul / sectorul
Strada Nr. Sc. Et. Ap. Cod poștal Țara
F_A_01 · versiunea 1.0 pagina 3 din 6
18 MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 711 bis/26.VIII.2026
F_A_01 · versiunea 1.0
ANEXA TEHNICĂ
la cererea pentru emiterea autorizației de construire / desființare
se întocmește de proiectantul documentației
1. CATEGORIILE DE LUCRĂRI APLICABILE OBIECTIVULUI/OBIECTULUI DE INVESTIȚII
(se bifeaza toate cele aplicabile)
A · Lucrări de construcții noi, inclusiv instalațiile aferente acestora, realizate :
☐ în afara zonelor de protecție a monumentelor istorice ☐ în zona de protecție a monumentelor istorice ☐ în afara zonelor construite
protejate ☐ în zone construite protejate
☐ A.1 · clădiri civile — construcții de locuințe: ☐ individuale ☐ semicolective ☐ colective
☐ construcții pentru instituții publice și servicii: ☐ pentru sănătate ☐ pentru asistență socială ☐ pentru învățământ ☐ pentru cultură
☐ pentru turism ☐ pentru culte ☐ pentru administrație și finanțe ☐ pentru comerț ☐ pentru servicii ☐ pentru sport ☐ pentru
recreere
☐ A.2 · clădiri industriale: ☐ pentru producție ☐ pentru depozitare
☐ A.3 · clădiri agricole : ☐ pentru producție ☐ pentru depozitare
☐ A.4 · clădiri / construcții cu caracter special
B · Lucrări de intervenții asupra construcțiilor existente :
☐ reparații capitale ☐ intervenție în primă urgență ☐ extindere a amprentei la sol și a volumului ☐ supraetajare
☐ refuncționalizare / schimbare de destinație ☐ consolidare ☐ modernizare, reabilitare ☐ strămutare ☐ reconstruire
☐ conservare și restaurare ☐ remodelare exterioară ☐ mansardare ☐ remodelare interioară
☐ desființare sau demontare parțială sau totală ☐ desființare sau demontare totală ☐ conservare la întreruperea temporară a execuției
☐ B.1 · realizate la alte construcții decât cele de la B.2 și B.3:
☐ B.2 · realizate la:
☐ construcții monument istoric (Legea nr. 422/2001), inclusiv anexele din același imobil
☐ construcții în zona de protecție a monumentelor istorice
☐ construcții în zone construite protejate
☐ construcții cu valoare arhitecturală sau istorică deosebită, stabilite prin documentații de urbanism aprobate
☐ B.3 · realizate la clădiri / construcții cu caracter special, care :
☐ nu se încadrează în categoriile de la B.2
☐ se încadrează în categoriile de la B.2
C · Amenajări
☐ C.1 · amenajări civile
☐ C.2 · amenajări și îmbunătățiri funciare
☐ C.3 · construcții provizorii / cu caracter temporar
☐ C.4 · cercetarea / prospectarea terenurilor, foraje, excavări, studii topografice, geologice, geotehnice, geofizice, hidrologice
☐ C.5 · cercetări pentru zăcăminte naturale
☐ C.6 · spații verzi, plantate
☐ C.7 · spații publice
☐ C.8 · organizare de șantier
D · Lucrări inginerești, inclusiv intervenții la astfel de construcții
☐ D.1 · infrastructura de transport, alta decât cea de interes național
☐ D.2 · infrastructură în domeniul energiei
☐ D.3 · rețele de comunicații electronice și infrastructurile fizice aferente
☐ D.4 · gospodărirea apelor
☐ D.5 · hidrotehnice
☐ D.6 · miniere
☐ D.7 · alte lucrări inginerești necesare unor obiective de interes public
Punctele 2-9 se completeaza în cazul cladirilor și al intervențiilor asupra clădirilor existente, iar în cazul amenjărilor
/lucrărilor inginerești, doar dacă acestea cuprind și clădiri
2. DATELE CARACTERISTICE ALE AMPLASAMENTULUI
Suprafața terenului (m²) Terenul este
☐ liber de construcții ☐ nu este liber de construcții
Acces carosabil din strada ☐ direct ☐ prin drum privat
☐ terenul se află în zona de protecție a monumentelor istorice ☐ terenul se află în zone construite protejate
Servituți
Amplasare
Tip amplasare Tipologie / morfologie urbană Front construit Curte interioară
izolat · cuplat · înșiruit
Amplasarea clădirilor pe teren, după realizarea lucrărilor — retragerile minime
față de aliniament (m) față de limita lateral-dreapta (m) față de limita lateral-stânga (m) față de limita posterioară (m)
Procent de ocupare a terenului (%) Coeficient de utilizare a terenului
Existent Existent
Propus Propus
F_A_01 · versiunea 1.0 pagina 4 din 6
MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 711 bis/26.VIII.2026 19
F_A_01 · versiunea 1.0
3. SUPRAFEȚE
clădiri existente, din care: Suprafață construită (m²) Suprafață desfășurată (m²) Suprafață utilă (m²)
— desființate
— menținute
clădiri propuse
TOTAL (menținute + propuse)
4. FIȘA CLĂDIRII (se completează câte una pentru fiecare imobil)
Identificarea clădirii în registru
NIS Nr. cadastral al clădirii Identificator e-Terra (IE) Nr. carte funciară
numărul din Registrul Național al forma 123456-C1
Clădirilor, dacă e deja înregistrată
Tipul obiectului Clădirea este
☐ clădire ☐ corp de clădire ☐ unități locative ☐ existentă ☐ propusă prin proiect
Denumirea clădirii Descriere
CARACTERISTICI ALE CLĂDIRII
(În cazul intervențiilor asupra clădirilor existente, pentru fiecare câmp, se vor preciza caracteristicile clădirii existente/respectiv ale celei propuse)
Destinația / funcțiunea principală (existent/propus) Funcțiuni secundare Regim juridic Zonă fiscală
(existent/propus)
Anul construirii Anul ultimei renovări Durata de viață estimată (ani)
la clădirile existente dacă e cazul
Regim de înălțime(existent/propus) Înălțimea la cornișă (m) Înălțimea maximă (m) Cota terenului amenajat (m)
ex. S+P+2E+M (existent/propus) (existent/propus) (inițialăt/propus)
Cota terenului natural (m)
Suprafețe și volum
Suprafața construită (m²) Suprafața desfășurată (m²) Suprafața utilă (m²) Volum construit (m³)
(existent/propus) (existent/propus) (existent/propus) (existent/propus)
Rezistență mecanică și stabilitate
Sistem structural (existent/propus) Material structural (existent/propus) Clasa de risc seismic (existent/propus)
Rs I … Rs IV
Anvelopă
Acoperiș / învelitoare Învelitoare (material / culoare) Finisaj / tâmplărie exterioară Sistem de încălzire
(existent/propus) (existent/propus) (existent/propus) (existent/propus)
șarpantă sau terasă material, culoare
Siguranță la incendiu
Nivel de stabilitate la incendiu (existent/propus) Număr maxim utilizatori (existent/propus)
5. CAPACITĂȚILE FUNCȚIONALE ALE CONSTRUCȚIILOR PROIECTATE
Construcții de locuințe
☐ principale (permanente) ☐ sezoniere (de vacanță) ☐ pentru închiriere ☐ sociale ☐ de serviciu ☐ de necesitate ☐ de intervenție
☐ de protocol
Număr de cu 1 cameră 2 camere 3 camere 4 camere 5+ camere
apartamente
Construcții pentru instituții publice și servicii
sănătate — nr. de paturi învățământ — nr. săli / nr. locuri / nr. grupe cultură — nr. de locuri
hoteliere — nr. camere /nr. locuri culte — nr. de locuri administrative și financiare — nr.personal
comerț — nr.personal alimentație publică — nr.locuri / servicii — nr.personal sport / recreere — nr.locuri
nr.personal
agricole — nr. de capete / capacitate producție — nr.personal depozitare — nr.personal / capacitate
Alte caracteristici ale capacităților funcționale, necuprinse mai sus
F_A_01 · versiunea 1.0 pagina 5 din 6
20 MONITORUL OFICIAL AL ROMÂNIEI, PARTEA I, Nr. 711 bis/26.VIII.2026
F_A_01 · versiunea 1.0
6. UTILITĂȚI · GARAJE ȘI PARCAJE · AMENAJĂRI EXTERIOARE
☐ apă ☐ canalizare ☐ energie electrică ☐ energie termică ☐ gaze naturale ☐ telefonizare ☐ salubritate ☐ transport urban ☐
alte utilități:
garaje — nr. locuri parcaje — nr. locuri parcaje pentru biciclete – nr. alei carosabile, inclusiv parcaje la sol (m²)
locuri
alei pietonale (m²) alte platforme la nivelul solului arbori tăiați / menținuți / plantați (nr.) spații verzi (m²)
(m²)
deșeuri etc.
7. MĂSURI DE PROTECȚIE A MEDIULUI/SECURITATE LA INCENDIU/PROTECTIE CIVILA
Modul de evacuare a deșeurilor Alte măsuri de securitate la incendiu și protecție civilă
Măsuri de protecție a mediului Alte măsuri specifice:
8. ÎNTOCMIT
Numele și prenumele / firma și reprezentantul Data Semnătura și parafa
9. COMUNICAREA ÎN REGISTRUL NAȚIONAL AL CLĂDIRILOR
Clădirea a fost NIS atribuit / confirmat Cod investiție
☐ identificată în registru ☐ declarată acum dacă lucrarea e legată de o investiție
Data comunicării Numărul tranzacției Comunicat de
Punctele 10-13 se completează în cazul amenajărilor /lucrărilor inginerești
10. DATELE CARACTERISTICE ALE AMPLASAMENTULUI
11. CARACTERISTICI TEHNICE SI CAPACITĂȚI FUNCȚIONALE SPECIFICE
12. MĂSURI DE PROTECTIE A MEDIULUI / SECURITATE LA INCENDIU
Modul de evacuare a deșeurilor Măsuri de securitate la incendiu
Măsuri de protecție a mediului Alte măsuri specifice
13. ÎNTOCMIT
Numele și prenumele / firma și reprezentantul Data Semnătura și parafa
F_A_01 · versiunea 1.0 pagina 6 din 6